胃酸倒流 – 药物舒缓 / 客观分析 / 手术根治

胃食道逆流症俗称胃酸倒流是都市人常见的疾病,跟日常生活习惯息息相关,饮食方面包括以下因素 :

  • 进食宵夜
  • 经常食得太饱
  • 肥腻煎炸嘅食物
  • 另外,肥胖、吸烟、饮酒、压力和食无定时的人仕都会增加患上胃酸倒流的风险。

胃酸倒流患者常见症状为胸口灼热及疼痛,俗称“火烧心”、喉咙发炎、呕吐等等。而慢性胃酸倒流,患者更可能会导致患上巴雷斯特食道症。

药物舒缓

质子泵抑制剂 (PPI)

虽然质子泵抑制剂为目前有效减少胃酸形成的口服药物,但只有过半数患者在服用该药物后症状有所改善;接受药物治疗后情况未见改善的部分患者,可能需要接受防止胃液倒流的微创手术。

客观分析 – 动态pH分析和测压

正常食道的酸碱度(pH值)为5至7度,严重胃酸倒流病患者食道的pH值可低于4度。外科医生通常会使用动态pH仪来持续量度患者食管胃酸的pH值,可长达96小时。当患者食道的pH值长期处于低于4的水平,该患者就会被诊断为胃酸倒流患者。

手术根治

手术可治疗胃食道逆流症的症状,接受治疗的患者的生活质素普遍得到改善。

内窥镜粘膜切除术 (以胃镜进行)

内窥镜粘膜切除术透过胃镜进行,在食管底下制造一个手术伤口让粘膜收缩,食管底下轻微收窄。完成后,胃酸不能再倒流到食管底下,胃灼热、火烧心等症状会随之消失。

腹腔镜微创胃底摺叠术 (以手术进行)

以微创方法将胃底摺叠到食管底下,加强食管下活跃肌的功能,能有效抵抗胃酸倒流的情况。研究证实微创胃酸反流手术可以替代长期服用质子泵抑制剂,且具有成本效益,有效改善患者的生活质素。

如果发现自己有胃酸倒流的症状,不应盲目进食胃药以为可以解决问题,应尽早寻求医生作出适当治疗。