膽結石

在亞洲華人中,膽石是非常普遍的疾病。儘管大多數個案都是無症狀,但若患者在上消化內窺鏡檢查上腹疼痛,呈陽性反應,便應該接受上腹的超聲波掃描,以排除膽結石的出現。典型膽結石患者大多出現在40歲以上的肥胖女性,有高脂肪和低纖維的飲食習慣。其他高風險人士,包括懷孕、膽結石家族史、糖尿病和慢性使用含有雌激素藥物的患者,例如口服避孕藥或激素治療藥物。

雖然靜息膽結石不需要即時處理,但當膽結石引起症狀卻往往導致疼痛、消化不良、感染和併發症,就如腹膜炎的膽結石,必須即時進行的外科治療,考慮切割膽囊。目前採用的黃金標準方法,主要是通過腹腔鏡手術切除膽囊;然而,腹腔鏡手術與跟一般的「開孔」手術的大疤痕相比,腹部僅需3至4個小孔。選擇腹腔鏡切除膽囊,通常只需住院1-2天。此外,由於微創手術康復期快,患者可以儘早恢復正常工作。5 6

  1. Aspinen S, Harju J, Juvonen P, Karjalainen K, Kokki H, Paajanen H, et al. A prospective, randomized study comparing minilaparotomy and laparoscopic cholecystectomy as a day-surgery procedure: 5-year outcome. Surg Endosc 2014;28(3):827-32.
  2. Saber A, Hokkam EN. Operative outcome and patient satisfaction in early and delayed laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis. Minim Invasive Surg 2014;2014:162643.