胃酸倒流治療 / 手術

胃食道逆流症(俗稱胃酸倒流)是胃內物質(如:胃酸)反流至食道,而引起的不適症狀和/或併發症,發作時間多爲半夜。胃酸倒流的症狀可多達數十種,當中最常見的是胸口灼熱疼痛,即俗稱「火燒心」的感覺,其次為喉嚨痛、喉嚨發炎等。 如果症狀持續,且對患者的日常生活和健康帶來不良影響,則必須正視並及早求醫。感染幽門螺旋菌亦可能出現胃酸倒流症狀,如延誤醫治胃酸倒流,或會造成嚴重後果,甚至演變成胃癌。胃酸倒流併發症包括食管炎、惡性腫瘤和氣道疾病。

胃酸倒流症的併發症主要分爲三個類型:非侵蝕性反流病(NERD),侵蝕性食管炎(EE)和巴雷特食管。 雖然一些學者認為,胃酸倒流是獨立發生的病症,不會發展成上述三種併發症;但大多數非侵蝕性反流病病史的研究顯示:若胃酸倒流得不到適當治療,可引致侵蝕性食管炎。因此,患者不應諱疾忌醫,

患有胃酸倒流的患者通常會先接受藥物治療。質子泵抑製藥(PPI)是目前有效減少胃酸形成的藥物,但並非對所有患者都奏效,且會帶來副作用。港大醫學院最近一項研究發現,長期服用含質子泵抑製劑的腸胃藥物可能增加患上胃癌的風險。因此,長遠服藥,並非良策。現時,胃酸倒流患者有了新的治療選擇。想避開藥物副作用,或接受藥物治療後情況未見改善的患者可考慮接受防止胃酸倒流的微創手術。研究證實,微創或腹腔鏡胃酸倒流手術(LARS)既可替代質子泵抑製劑,爲患者避免長期服藥產生的副作用,而且能有效抑制胃酸倒流。不但具有成本效益,更能有效地改善患者的生活質素,不再受胃酸倒流問題困擾。

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